So sánh kết quả xét nghiệm điện giải đồ trên hệ thống máy phân tích khí máu và máy hóa sinh tự động

Tóm tắt

Xét nghiệm điện giải đồ thường được chỉ định trên lâm sàng, kết quả của xét nghiệm này đặc biệt quan trọng ở những bệnh nhân tại các đơn vị điều trị tích cực (ICU). Bên cạnh yêu cầu về tính chính xác của kết quả xét nghiệm, thời gian trả kết quả xét nghiệm cũng cần rút ngắn nhất để đảm bảo công tác chăm sóc và điều trị. Hiện nay tại phòng xét nghiệm có thể thực hiện xét nghiệm điện giải đồ trên 2 hệ thống, đó là máy phân tích khí máu và hóa sinh thường quy. Vậy sự tương quan về kết quả xét nghiệm điện giải đồ thực hiện trên 2 hệ thống này là như thế nào? Nghiên cứu được tiến hành trên 910 bệnh nhân được chỉ định đồng thời cả xét nghiệm khí máu động mạch và xét nghiệm điện giải đồ tại Khoa Xét nghiệm, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Các mẫu bệnh phẩm khí máu được thực hiện phân tích thêm các chỉ số điện giải đồ trên hệ thống máy khí máu. Kết quả điện giải đồ trên máy khí máu và hóa sinh tự động có mối tương quan chặt chẽ (r: 0,751-0,874), tuy nhiên sự khác biệt vượt quá mức cho phép và phụ thuộc vào nồng độ của các chất điện giải trong máu. Trung bình khác biệt của các nồng độ Na⁺, K⁺ và Cl^- trong máu lần lượt là 1,4254 [-4,233-7,084], -0,4874 [-1,337-0,363] và -0,8388 [-7,346-5,668]. Sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê và dẫn tới khác biệt trong chẩn đoán lâm sàng, chính vì vậy, các bác sỹ lâm sàng cần cân nhắc trong sử dụng các kết quả xét nghiệm này.