Hình thái và sự tương đồng giữa hai vùng bẹn ở người trưởng thành mắc thoát vị bẹn hai bên được phẫu thuật nội soi hoàn toàn ngoài phúc mạc

Tóm tắt

Nghiên cứu được thực hiện nhằm mô tả đặc điểm hình thái và đánh giá mức độ tương đồng tổn thương giữa hai vùng bẹn ở người trưởng thành mắc thoát vị bẹn hai bên được phẫu thuật nội soi hoàn toàn ngoài phúc mạc (TEP). Nghiên cứu mô tả trên 65 bệnh nhân tại Bệnh viện Thanh Nhàn, gồm giai đoạn hồi cứu từ tháng 3/2021 đến tháng 12/2023 và tiến cứu từ tháng 1/2024 đến tháng 12/2025, tương ứng 130 bên bẹn được đánh giá trong mổ. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 63,8±11,8 tuổi và toàn bộ là nam giới. Thoát vị trực tiếp chiếm tỷ lệ cao nhất (56,9%), tiếp theo là thoát vị gián tiếp (36,9%) và thoát vị hỗn hợp (6,2%). Theo phân loại Nyhus, loại IIIA chiếm tỷ lệ cao nhất (56,9%), tiếp theo là loại II (25,4%) và IIIB (14,6%). Đường kính lỗ thoát vị trung bình là 2,01±0,78 cm, trong đó nhóm từ 1,5 đến dưới 3 cm chiếm 60%. Có 75,4% bệnh nhân có cùng loại thoát vị và 69,2% có cùng phân loại Nyhus ở hai bên. Hệ số Kappa lần lượt là 0,542 và 0,480, cho thấy mức độ tương đồng trung bình. Tuy nhiên, một tỷ lệ đáng kể bệnh nhân có sự khác biệt giữa hai bên, cho thấy cần khảo sát độc lập và có hệ thống từng vùng bẹn trong phẫu thuật TEP.