Vi phẫu thuật nối lại thành công ngón tay đứt rời hoàn toàn sau 25 giờ thiếu máu: Trường hợp lâm sàng

Tóm tắt

Phẫu thuật vi phẫu nối ngón tay đứt rời là một thách thức đối với phẫu thuật viên vì mạch máu nhỏ, cần thành thạo kĩ thuật và có trang thiết bị phù hợp. Nhưng đây là phương pháp tối ưu, mang lại chức năng và tính thẩm mỹ cao nhất cho bàn tay. Vì vậy, ước tính hàng năm có hàng chục triệu ca phẫu thuật loại này trên toàn thế giới. Tuy nhiên, vấn đề thời gian thiếu máu ngón tay vẫn là rào cản lớn của chỉ định phẫu thuật. Trong y văn thế giới, quan điểm cũ cho rằng khả năng sống của ngón tay bị đứt rời sẽ suy giảm gần như hoàn toàn sau 6 giờ thiếu máu ấm và 12 giờ thiếu máu lạnh chủ yếu dựa trên các cân nhắc mang tính lý thuyết. Bài báo này trình bày một trường hợp lâm sàng đặc biệt, nối thành công ngón tay sau 25 giờ thiếu máu, chưa từng có trong y văn Việt Nam. Ca lâm sàng: Người bệnh nam, 38 tuổi, được phẫu thuật vi phẫu nối ngón 2 sau khi đứt rời hoàn toàn 25 giờ. Ở thời điểm hai tháng sau phẫu thuật, ngón tay sống hoàn toàn, phục hồi một phần vận động và cảm giác, đem lại tính thẩm mỹ cao. Kết quả cho thấy, điều chỉnh chỉ định phẫu thuật dựa trên thực tế và bằng chứng khoa học có thể đem lại chất lượng cuộc sống tốt hơn cho người bệnh.