Phân tích mối liên quan giữa bạch cầu tinh dịch và một số chỉ số tinh dịch đồ ở nam giới vô sinh

Tóm tắt

Bạch cầu (BC) tăng cao trong tinh dịch có thể là nguyên nhân gây giảm số lượng và chất lượng của tinh trùng, cũng có thể liên quan tới các bệnh đường sinh dục như: nhiễm trùng đường sinh dục - tiết niệu, tắc ống dẫn tinh... Nghiên cứu này nhằm mục đích tìm mối liên quan giữa số lượng BC tinh dịch với số lượng, độ di động và hình thái tinh trùng ở nam giới vô sinh. 400 mẫu tinh dịch của những bệnh nhân nam trong độ tuổi 28-50 đã được xác định là vô sinh, đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, được phân tích tinh dịch đồ theo tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) 2000. Các mẫu có số lượng tế bào tròn ≥1 triệu/ml (tế bào tròn cao) được tiến hành nhuộm và đếm BC tinh dịch bằng phương pháp nhuộm peroxidase. Kết quả cho thấy, tỷ lệ mẫu có số tế bào tròn cao chiếm 26%; tỷ lệ mẫu có BC tinh dịch cao chiếm 6,25%. Mật độ tinh trùng trung bình trong nhóm bệnh nhân có số lượng BC cao và nhóm bệnh nhân có số lượng BC thấp tương ứng là 90,48 triệu/ml và 71,16 triệu/ml. Sự khác biệt này không có ý nghĩa thống kê với p>0,05. Nhóm bệnh nhân có số lượng BC thấp có trung bình tỷ lệ tinh trùng hình thái bình thường là 9,22%, cao hơn giá trị trung bình này là 7,44% ở nhóm bệnh nhân có số lượng BC cao. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Nhóm bệnh nhân có số lượng BC thấp có trung bình tốc độ di động là 41,6 µm/s, cao hơn đáng kể (p<0,05) so với nhóm bệnh nhân có số lượng BC cao (35,3 µm/s). Kết luận: số lượng BC trong tinh dịch tăng cao ≥1 triệu/ml có liên quan với giảm tốc độ di động trung bình và giảm tỷ lệ hình thái bình thường của tinh trùng. Số lượng BC trong tinh dịch không ảnh hưởng đến mật độ tinh trùng. Đây là một gợi ý cho mục đích tăng chất lượng tinh trùng thì cần giảm sự xuất hiện BC trong tinh dịch nam giới vô sinh.